Псориазисът се характеризира с периоди на ремисия и обостряния. Възпалението на кожата протича на няколко етапа: първоначален, прогресиращ, неподвижен, регресивен. Това разделяне ще помогне при диагностицирането и правилната терапия.
Интересно да се знае
Псориазисът е генетично заболяване. Около 10% от населението има характерни ДНК нарушения и само 2% от тях показват признаци на нарушение на функционирането на кожата.
Следните фактори провокират появата на патология:
- силен емоционален стрес;
- наранявания;
- злоупотреба с алкохол, тютюнопушене;
- небалансирана диета;
- инфекциозни и други заболявания;
- някои лекарства;
- ендокринни заболявания;
- предразположение към алергии;
Поради неправилен отговор на имунната система, която реагира на епидермалната тъкан като на чужди елементи, се появяват първите признаци на заболяването. Помислете за етапите на псориазис, неговите симптоми и схеми на лечение.
Началният стадий на псориазис
Първият знак епоявата на пъпка(папули). Заоблена форма, червеникав или розов цвят. На долните крайници, поради бавен приток на кръв, могат да се появят прояви на синкав оттенък. Папулозните образувания са малки, с размерите на щифтова глава.
Ранният стадий се характеризира смного папули, които имат добре дефинирани граници. Появяват се и белезникави люспи. Лесно се отделят от повърхността при допир. Папулите могат да се слеят в едно, образувайки по-големи елементи.
По време на ранната ремисия лезиите пребледняват. Засегнатите кожни участъци са обезцветени частично. При децата този стадий на псориазис често се бърка с прояви на алергии или диатеза. Обривът може да бъде придружен от силен сърбеж. Признаци, които могат да се използват за диагностициране на псориазис:
- при остъргване повърхността на плаката става белезникава, наподобява втрита капка стеарин, люспите се лющят;
- ако продължите да изстъргвате петното и да премахнете люспите, ще се появи лъскава червена повърхност;
- при изстъргване се появяват малки кръвни капки.
Прогресиращ стадий на псориазис
По време на прогресиращия стадий на псориазис се появяват следните симптоми:
- Папулите стават червени, продължавайки да се покриват с бели люспи. Те се отлепват с лекота, под тях можете да видите гладък слой зачервена кожа. При повреда се появява кръв.
- При обостряне папулозните елементи растат, сливайки се. Те ясно се различават от здравите кожни участъци.
- По-лош сърбеж. Но преминава по време на прехода на процеса към стационарна фаза. Болезнен и натрапчив сърбеж, който пречи на съня и ежедневните дейности. Ако просто надраскате капака, ще се появят наранявания и нови плаки. Появата на нови плаки на мястото на нараняване е синдром на Кьобнер. Броят на сърбежните прояви се увеличава постепенно, обхваща тялото, крайниците, главата.
- По краищата на плаките няма люспи, те са хиперемирани, което показва продължаване на възпалителния процес.
Последици
Псориазисът може да има отрицателен ефект върху ставите (псориатичен артрит). След това има силни болки в ставите, тяхната деформация, ако процесът остане без лечение.
Стационарен стадий на псориазис
Основната характеристика на стационарния стадий на псориазис е, че новите елементи спират да се появяват. Положителните промени идват с правилното лечение.
Клинични прояви:
- сърбежът изчезва;
- няма наранявания (симптомът на Кьобнер изчезва);
- лющенето може да се увеличи.
Всички петна спират да се развиват. Ако по време на прогресивния етап плаките са имали граница без люспи, тогава по време на стационарния етап цялата възпалена повърхност на обвивката ще се отлепи, тя ще придобие характерен псориатичен вид.
Скалите са характерни за последния стадий на възпаление. В началото на развитието на патологията везните не издържат на прогресивния растеж на плаките и не могат да ги покрият напълно. В половината от случаите се появявапсевдоатрофичен венец.
Псевдоатрофична корола
Прилича на лек ръб около елемента, който има структура, напомняща на груба тъкан хартия, състояща се от рогов слой и не по-голяма от два милиметра в ширина.
Регресивен стадий на псориазис
В регресивния стадий на псориазис псориатичният цикъл завършва. Основни характеристики:
- процесът на обостряне спира, възпалението преминава;
- плаките постепенно се разтварят;
- пилингът спира, елементите на обрива са сплескани;
- обривът става бледорозов, постепенно обезцветен;
- папулите все още могат да останат на ръцете и лактите.
Не остават белези или атрофия на засегнатата област. На мястото на обрива може да възникне временна хиперпигментация или области, лишени от пигмент.
Ремисия настъпва след сложна терапия.Периодът на облекчение е индивидуален. Скритото заболяване може да продължи няколко месеца или дори години. Обострянията се случват по-често през зимата, с изключение само на няколко форми на псориазис.
Лечение на псориазис на различни етапи
Терапията на всяка форма на псориазис се състои от общо и локално лечение, физиотерапевтични методи и диетична корекция. На ранен етап от терапията е необходимо:
- откажете се от лошите навици;
- стриктно спазвайте терапевтична диета;
- използвайте мехлеми, които съдържат витамини А, D3, хормони;
- използвайте системни и успокоителни лекарства;
- се подлагат на ултравиолетова терапия.
Ако плаките са разположени на главата, лекарят предписва шампоани на базата на катран, цинк, селен сулфид.
Всички средства трябва да се използват според указанията на лекар. Продължителната употреба на лекарства (особено с катран) може да раздразни кожата. Средствата трябва да се сменят на всеки 7 дни.
Ранно лечение на псориазис
Ефективността на ранните терапевтични интервенции зависи от това кога пациентът отива на лекар и започва лечението.
Ранната терапия в повечето случаи помага за предотвратяване на прехода на болестта в хронична форма.
Експертите препоръчват използването на мехлем от салицилова киселина. Това е противовъзпалително и антимикробно лекарство, което има благоприятен ефект върху засегнатите участъци от кожата. С помощта на кератолитичен ефект, мехлемът ще почисти плаката от ороговелите части на кожата. Нафталеновият мехлем ще помогне за облекчаване на сърбежа.
Лекарствата обикновено се предписват:
- на базата на катран;
- на основата на твърдо масло;
- на маслена основа.
Не толкова отдавна имаше капки и масло за псориазис. Инструментът е в състояние да успокои кожата, да я овлажни, да предотврати изсушаването на кожата и да облекчи подпухналостта. Препаратът съдържа убихинон, бета-каротин, боброва мазнина, прополис, масло от тиквени семки и други компоненти, с помощта на които броят на плаките намалява, те стават по-малко, кожата е по-хидратирана. Препоръчва се да се използва в комбинация с други лекарства и след консултация със специалист.
Лечение на прогресиращ псориазис
Терапията трябва да бъде изчерпателна и внимателна. Клиничната картина е доста трудна, лечението трябва да се доверява само от специалисти. Интравенозното и интрамускулното приложение на специални лекарства помага на пациентите. Сорбентите помагат за премахването на токсините от тялото.
Проявите премахват мехлем от салицилова киселина, омекотяващи емулсии. Те овлажняват и намаляват възпалението. По време на обостряне не трябва да се използват лекарства с катран в състава или други дразнещи компоненти.
Физиотерапевтичните процедури (PUVA терапия, ултравиолетово облъчване, парафинови приложения) се извършват най-добре през периода на намаляване на възпалението. Кортикостероидите и цитостатиците се предписват само когато процесите са особено сложни.
Предписвайте антихистамини (намаляващи развитието на алергична реакция), успокоителни (успокояващи), противовъзпалителни, кератолитици (омекотяващи), диуретици (облекчават отока, премахват токсините).
Лечение на псориазис в стационарен стадий
Пациентът се нуждае от лека корекция на терапията. Обикновено се предписват шампоани с катран, емулсии с масло, калципотриол. Системна терапия се използва, когато заболяването засяга големи области на кожата. Ултравиолетовото облъчване и техниката PUVA се използват широко.
Ако няма ефект, се предписват някои цитотоксични лекарства. В тежки случаи на пациента се предписва имуносупресор, цитостатик.
Лечение на псориазис в регресивен стадий
Терапията в последния стадий на псориазис трябва да бъде изчерпателна, коригирана от специалист. Терапията постепенно се отменя, заменена с превантивни мерки. Лечението на всички етапи се извършва внимателно, в никакъв случай обривът не трябва да се уврежда.
Спазването на най-строгата диета и корекция на начина на живот е от особено значение. Стресът може да бъде мощен провокиращ фактор, значително влошаващ състоянието в началото на заболяването.
В комбинация с медикаментозна терапия, обриви по ръцете могат да бъдат лекувани с вани с морска сол или смесен бебешки крем с прах от поредицата, смазвайте плаки с тази смес.
Допълнителни терапии
Пациент с псориазис има липса на витамини, които влияят върху регулирането на метаболитните процеси, имат кръвопречистващ, седативен, възстановяващ ефект.
Витаминният комплекс трябва да съдържа витамини от група В, аскорбинова киселина, витамин А, фолиева киселина и други. Те се предписват вътрешно, мускулно, а също и в капкомери.
Разделянето на патологията на различни етапи е условна мярка, която помага на специалистите да идентифицират правилно един или друг етап, улеснява диагностиката и лечението. Невъзможно е напълно да се отървете от псориазис, но ако се спазват всички правила за комплексно лечение, със систематични превантивни мерки, болестта може да бъде латентна за дълго време и да не пречи на живота на човека в пълна степен.